急救车驾驶员作为院前急救工作中的一名非医学专业人员，扮演着司机、搬运工、医生助手三种不同的角色。急救车驾驶员除要具有良好的职业道德、高度负责的精神，还必须掌握一些基础的急救知识，了解车上急救设备的使用,能与医生、护士团结协作，确保院前急救服务优质、高效、快速、安全。以下是我从事急救工作以来的一些个人的工作感悟，在这里与大家一起分享。

一、与病人或家属沟通的技巧

我们接到出诊命令单后，首先要与患方进行沟通，核对地址，了解病情、告知车辆所在位置及途中交通状况，在这过程中，要注意沟通方式，有时候欠妥的一句话，往往会导致矛盾的产生。比如：在交通拥堵时段的出诊途中，虽然我们知道，途中情况无法预知，但在电话告知家属车辆到达情况时，要考虑到患方焦急的心情，对急需救治的患方给予情绪的平抚，以便获得确切地址、充分了解病情，从而使患者能得到及时有效的救治。到达现场后，驾驶员，作为一名非医学专业人员，对病人或家属提出的有关病情的问题，要尽量使用“建议”二字或请家属直接向医护人员询问，不能武断的回复，以免造成患方对病情的错误理解。

二、出诊过程中确保行车安全
院前急救工作，经常面临着各种突发紧急情况，但无论情况如何紧急，我们驾驶员应时刻保证行车的安全。救护车享有的道路优先通行权，是必须在确保安全的前提下行使，所以，我们要尽可能地遵守相应的交通法规，选择合理的行车路线，使用警报器和警灯，以免造成不必要的意外发生。其次，必须熟悉市区道路情况，在接到指令后要迅速计划好行车路线，做到心中有数，急而不乱，尽量走近路，避免绕道耽误抢救时间。在日常工作中，一定要注意急救车辆的检查和维护，发现车辆故障时，要及时维修，备胎应随时保证良好，避免发生车辆在转送病人途中出现故障，而延误病人的抢救时间。

三、急救现场的评估的重要性。

院前急救现场，常常是有特殊情况的空间环境，如建筑施工地、打架现场、火灾现场、高速公路或煤气泄露处等，环境大多较差，施救前，我们急救人员首先要对现场的周围环境进行评估，判断是否安全，如果不注意自身安全而盲目救人，不但救不了伤员，甚至还会受伤，影响救治工作。

1、车祸现场。曾经，有几位同事在高速公路上的车祸现场救治伤员时，被车辆撞击受伤，如果当时我们的急救车到达现场后，能在车祸的安全距离外放置警示标志，将急救车停于较安全的位置，也许就能幸免。所以，当我们到达车祸现场，特别是高速公路、高等级公路，在混乱的现场一定要保持冷静，首先对周围环境进行快速评估，确保人员和车辆的安全，避免患者二次受伤。

2、火灾现场。在火灾现场救治伤员时，一定要了解清楚现场情况，切不可盲目进入火灾现场，特别是道路狭窄或火灾现场情况复杂的现场，我们应听从现场消防人员的指挥，在安全且不影响营救工作的区域内，随时做好救治伤员的准备，等待消防人员将伤员营救出来后，再对其进行紧急救护。

3、爆炸现场。不管是建筑物或车辆发生爆炸，急救人员都不能盲目进入爆炸现场，一定要等公安、消防等专业人员探明情况，排除发生二次爆炸和建筑物倒塌的危险因素后，再行医疗救护。

4、施工现场。进入施工现场时一定要注意高空坠物，保护车辆和人员的安全，应在采取佩戴安全帽等相应的防护措施后，在施工人员的引领下再进入现场救治伤员。

以上就是我对日常急救工作中的一些体会和工作感悟，希望能给各位同事们，尤其是新来了同事一些启示。如有不足及错误之处欢迎批评指正，谢谢！

 (文  袁炳福)